Khi nào trào ngược dạ dày gây nguy hiểm cho trẻ?

Trào ngược dạ dày thực quản có thể là do sinh lý hoặc do bệnh lý. Để phân biệt giữa trào ngược bệnh lý và sinh lý cần căn cứ trên nhiều yếu tố.

By content_editor on November 22, 2015

Trào ngược dạ dày thực quản là một trong những bất thường thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh & trẻ nhỏ, thể hiện của sự chưa trưởng thành của hệ tiêu hóa.

Trào ngược dạ dày thực quản có thể là do sinh lý hoặc do bệnh lý. Để phân biệt giữa trào ngược bệnh lý nguy hiểm và trào ngược do sinh lý cần căn cứ trên nhiều yêu tố: số lần nôn, mức độ nặng, các biến chứng liên quan (chậm tăng cân, hẹp thực quản hay các bệnh lý hô hấp mạn tính…).

 

 

Phân biệt trào ngược sinh lý và trào ngược bệnh lý

  • Trào ngược sinh lý: trẻ bị nôn trớ khi không có các yếu tố khởi phát trào ngược. Khi bị trào ngược sinh lý, sự phát triển của trẻ vẫn bình thường. Trào ngược sinh lý không cần phải dùng thuốc điều trị và sẽ giảm dần theo thời gian.
  • Trào ngược bệnh lý (GERD): trẻ có biểu hiện nôn trớ nhiều lần, mức độ nặng kèm theo các biến chứng của luồng trào ngược. Lúc này, trẻ cần được theo dõi, đánh giá và điều trị.

Ví dụ:

  • Nếu trẻ dưới 6 tháng tuổi, một ngày bị trớ sữa vài lần nhưng trẻ vẫn bú tốt, khỏe mạnh, ngủ tốt, chơi đùa, lên cân tốt và không bị khò khè tái đi tái lại,… thì thường là trào ngược sinh lý. Trào ngược sinh lý sẽ tự thoái lui dần theo thời gian mà không cần dùng thuốc điều trị.
  • Nếu sau 1 tuổi, trẻ vẫn còn có hiện tượng nôn trớ, hoặc có các biểu hiện như: chậm tăng cân, suy dinh dưỡng, biếng ăn, sợ ăn, hen phế quản khó kiểm soát, khò khè kéo dài đáp ứng kém với điều trị, viêm phổi tái phát nhiều lần… thì có thể trẻ bị trào ngược bệnh lý. Khi đó cần đưa trẻ đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

 

 

Trào ngược dạ dày - thực quản có nguy hiểm không? 

Nếu không được điều trị sớm, bệnh trào ngược dạ dày thực quản sẽ để lại nhiều biến chứng:

  • Sẹo, hẹp thực quản, nặng nhất là barret thực quản có thể dẫn đến ung thư, tuy nhiên biến chứng này ít gặp ở trẻ em.
  • Ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Trẻ thường xuyên bị viêm nhiễm mũi họng, ho, khò khè kéo dài nhưng lại ít hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường. Nặng hơn trẻ có thể có khó thở do viêm thanh quản cấp hoặc hen phế quản.
  • Các biến chứng khác có thể gặp trên trẻ bị bệnh trào ngược là các biểu hiện đe dọa tính mạng, mòn răng, viêm tai, viêm xoang, sụt cân, suy dinh dưỡng, chậm lớn…

Làm sao phát hiện trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản?

Cha mẹ cần đưa trẻ đi khám nếu thấy trẻ có một trong các biểu hiện sau:

  • Ở trẻ nhỏ mới biết đi hoặc trẻ lớn hơn, trào ngược dạ dày thực quản có thể dẫn đến các bất thường về răng miệng như sự phá hủy men răng do ảnh hưởng của acid. Việc phát hiện những bất thường men răng của trẻ có thể giúp chẩn đoán bệnh
  • Các dấu hiệu đe dọa tính mạng của trẻ như: chậm nhịp tim, xanh xao, tím tái… do sự trào ngược các chất chứa trong dạ dày vào hạ hầu dẫn đến co thắt thanh quản, gây ra các cơn ngừng thở tắc nghẽn

 

 

 

  • Các triệu chứng không điển hình như: ho vào lúc ngủ về đêm, khò khè, thở rít và viêm thanh quản có liên quan với bệnh trào ngược. Trào ngược dạ dày thực quản làm tăng nguy có khởi phát cơn hen
  • Trẻ có biểu hiện chảy dãi hay nôn trớ, thường xảy ra sau ăn hoặc sau ăn 1-2 giờ
  • Quấy khóc, chậm tăng cân, nấc, rối loạn giấc ngủ
  • Kém ăn, ăn không ngon, nôn trớ, ợ chua, đau bụng hoặc đau ngực

Có thể mẹ quan tâm

Mẹ đang xem gì?

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    212725 mẹ đọc bài này

    Bổ sung sữa cho bé ăn dặm cần lưu ý gì?

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    204317 mẹ đọc bài này

    Chích ngừa

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    164163 mẹ đọc bài này

    Các bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh và cách xử trí

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    91212 mẹ đọc bài này

    Dinh dưỡng cho mẹ trong thời kỳ mang thai

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    89752 mẹ đọc bài này

    Trẻ sơ sinh bị tiêu chảy phải làm sao?

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    84623 mẹ đọc bài này

    7 cách tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    77802 mẹ đọc bài này

    Một số bệnh thường gặp ở trẻ

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    77701 mẹ đọc bài này

    Các rối loạn tiêu hoá khi mang thai và giải pháp

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    75935 mẹ đọc bài này

    Bệnh về da thường gặp ở trẻ

  • Dinh dưỡng

    Xem chi tiết

    75198 mẹ đọc bài này

    4 bệnh thường gặp ở trẻ